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【最即時專題7】​全面解析生酮減重 比低卡法差、長期執行損腎功能

(更新:調整內文)近年來,許多民眾為減重採用「生酮飲食」,藉由減少攝取碳水化合物,以消除脂肪。減重醫師、台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁說,生酮飲食優點可以快速減重,但缺點是若徹底執行,將使體內呈弱酸性,導致免疫力降低,增加感染風險,且生酮飲食需大魚大肉易增心血管疾病風險,最後更因身體代謝會出現酮體,恐導致酮酸中毒反不利健康。生酮飲食原理
燃燒脂肪轉換能量
蕭敦仁表示,身體能量來源為葡萄糖,製造葡萄糖原料包括碳水化合物、脂肪、蛋白質等,其中以碳水化合物為主,一般來說,碳水化合物攝取量約占每日總熱量50%,但攝取過多會轉為脂肪形成肥胖。生酮飲食即嚴格要求碳水化合物攝取比率僅占總熱量5%,當身體需要能量將轉為燃燒脂肪獲得葡萄糖達減重效果。實行初期效果好
可減原體重10%
蕭敦仁說,若嚴格執行生酮飲食,食物不吃含有糖分的碳水化合物,如麵包、蛋糕、水果等,初期3個月減重效果很好,約可減輕原體重的10%,也就是說,原先體重80公斤的人可以減重8公斤。但因身體熱量來源除體內脂肪外,一部份轉由蛋白質提供而必須多吃肉類,長期會使體內呈弱酸性,導致免疫力降低,增加感染風險,且長期吃肉、少吃水果,也易增加心血管疾病、便祕等機會。代謝出具酸性酮體
過多將引發酮酸中毒
蕭敦仁指出,一旦身體從燃燒脂肪獲得葡萄糖,其過程會代謝出具有酸性的酮體,當體內累積過多酮體,將引發酮酸中毒。因此當他要採用生酮飲食治療肥胖患者,使用時間多為1至2周,即使需要延長時間,也都不超過3個月,當體重減輕後,就由運動、飲食控制體重,且酮酸需靠腎臟代謝,長期使用有損腎功能。不吃碳水化合物
不符合人性
蕭敦仁強調,醫學研究發現,採用生酮飲食減重長達1至2年,其效果比低脂、低熱量的減重方法效果更差,主因是生酮飲食為不吃碳水化合物及需大魚大肉的飲食方式,不符合人性,據統計,生酮飲食族群中僅3至4成嚴格執行,況且,低脂、低熱量的減重方法效果好又不影響健康,實在不建議生酮飲食減重。台北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師方冠傑說,如生酮飲食常見的防彈咖啡,就是於早餐的黑咖啡內添加椰子油等油脂,且不吃其他食物,因油脂可以提供飽足感,減少熱量攝取,而整天飲食也以油脂、蛋白質、蔬菜為主,不吃麵包、饅頭等其他碳水化合物,減少體內脂肪。方冠傑提醒,若長期生酮飲食或是新陳代謝異常的糖尿病患採用生酮飲食,都可能增加酮酸中毒風險,嚴重時恐出現休克、昏迷必須小心,即使是身體健康的人,使用生酮飲食也須聽從醫師或營養師意見,且隨時監測身體狀況,避免危害健康。(沈能元╱台北報導)更多「健康關鍵」內容,請點此:http://bit.ly/2vrMGNZ出版時間:15:22
更新時間:17:39想知道更多,一定要看……
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謝旺穎醫師生前致力推廣生酮飲食。翻攝自臉書

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